Может ли COVID-19 повлиять на глаза?

Коронавирус SARS-CoV-2 поражает многие клетки в теле. Помимо легких страдают слизистые оболочки, сосуды. Эксперименты показали, что вирус способен присоединяться к клеткам конъюнктивы, лимба и роговицы, а также проникать в глубокие структуры глаза вместе с кровотоком.

Как коронавирус попадает в глаза

• Прямой контакт — если человек дотронулся до зараженной поверхности, а потом коснулся глаз. Аналогичный механизм работает при воздушно-капельной передаче.
  Аэрозоль, испускаемый в пространство зараженным человеком, содержит вирусные частицы, которые могут попасть на конъюнктиву глаза. Оттуда вирус спустится через носослёзный проток в дыхательные пути.
• Восходящий путь — так называют миграцию вируса в глаза через носослезный проток при уже развившейся инфекции верхних дыхательных путей.
• С кровотоком при выделении жидкости из воспаленных сосудов (экссудации).

Последние исследования говорят, что у людей с COVID-19 распространенность офтальмологических отклонений может составлять от 2 до 32%. Зараженные жалуются на повышенную светочувствительность, воспаления, зуд, боли в глазах и ухудшение зрения.

Проявления коронавирусной инфекции со стороны глаз:

Конъюнктивит

Это самое распространенное осложнение на фоне коронавирусной инфекции. Причем, конъюнктивит может развиваться и на начальном этапе инфекции, и через несколько недель после исчезновения основных клинических симптомов COVID-19. Как правило, сочетается несколько симптомов: покраснение, зуд, светобоязнь, слезоточивость, «песок» в глазах, резь, воспаление век (блефарит), выделения из глаз.

Эписклерит

Воспаление эписклеры, тонкого слоя ткани между конъюнктивой и склерой. Внешние проявления напоминают конъюнктивит.

Изменения сетчатки и стекловидного тела

У пациентов с COVID-19 фиксировались различные поражения, пятна и кровотечения. Вирус может повлиять на сосуды сетчатки, ведь он вызывает воспаление сосудов (васкулит) в целом и повышает риск образования тромбов (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания). Нарушения в микроциркуляции сосудов глаз достаточно распространены. Кстати, COVID-19 приводит к обострениям уже имеющихся проблем, в том числе глаукомы.

Неврит зрительного нерва

Это опасный воспалительный процесс, который может повлиять на зрение. В отдельных случаях организм слишком активно реагирует на присутствие вируса, и иммунные клетки начинают наносить вред тканям тела. Повышается риск повреждений внутренних органов и нервов.