Опасность для глаз: косметические филлеры

Рынок косметических услуг стремительно растет. Специалисты отмечают большой спрос на инъекции препаратов (филлеров), позволяющие визуально менять объемы тканей. Так корректируется форма лица в целом и отдельных зон. Однако подобные инъекции представляют значительную опасность для глаз.

Если в медицинской среде говорят об осложнениях, вызванных введением препаратов, чаще всего это касается использования гиалуроновой кислоты и собственной жировой ткани пациента. 

Куда опасно вводить филлеры

Глазные осложнения чаще всего возникают после инъекции в надпереносье, зону носа, включая носослезную борозду, носогубную складку и лоб. Однако из-за сложной сосудистой анатомии лица практически любое место небезопасно. В целом жировые инъекции считаются более опасными и ассоциированы с худшими прогнозами для пациентов. 

Также рекомендуется избегать инъекций в места каких-либо травм, в зоны с хроническим воспалением или рубцами. Инъекции филлеров в лицо пациентам, ранее перенесшим пластические и ЛОР- операции, должны выполняться с особой осторожностью.

Тревожные симптомы

Чаще всего о том, что процедура пошла не так, говорят внезапная односторонняя потеря зрения (нередко необратимая), боль в глазах и головная боль, возникающие после инъекции. Данные процессы могут сопровождаться параличом мышц лица и опусканием верхнего века. Иногда наблюдается некроз, который проявляется в пятнах на коже (чаще всего — после введения гиалуроновой кислоты). Возможны тошнота, отеки, аномалии зрачков.

Что именно вызывает осложнения

Если во время процедуры врач слишком сильно давит на поршень шприца и средство вводится под большим давлением, оказавшись в сосуде, препарат преодолеет силу кровотока и будет двигаться в обратном направлении, что грозит закрытием просвета сосуда. Известны случаи, когда филлер, двигаясь в обратном направлении, вызывал ишемический инсульт. 

Через некоторое время после инъекции препарат начинает разноситься по сосудистой сети, уже согласно нормальному ходу кровотока. С кровью его частицы (молекулы гиалуроновой кислоты или частицы жира) попадают в глазную артерию и ее ветви — риск закупорки повышается вновь. Так, средство, вводимое в межбровье, может оказаться в надглазничной или лобной артерии. А инъекции в носогубную складку грозят закрытием просвета артерии сетчатки.

Сетчатка очень чувствительна к нехватке кислорода, и через 90 мин. повреждение из-за нарушения кровотока становится необратимым.

Что снизит риск осложнений

Проводить инъекционные процедуры рекомендуется только у опытных медиков. При этом считается, что снизить риск закупорки артерии можно, если вводить препарат небольшими порциями под низким давлением и максимально медленно. Глубина и место введения средства определяются в индивидуальном порядке. В случае появления тревожных симптомов со стороны зрения необходимо обратиться за скорой медицинской помощью.