Что делать, если один зрачок больше другого?

Размеры зрачков глаз могут меняться в зависимости от уровня освещения, но при этом они остаются идентичных размеров, с разницей, не превышающей 1 мм.

Существенное отличие в размерах зрачков, как правило, считается патологией. В медицине это состояние получило название анизокория.
Иногда анизокория сигнализирует о серьёзных нарушениях в организме, поэтому лучше сразу провериться. Если разница в размере зрачков незначительна, и ваши зрачки нормально реагируют на специальные тесты, вам не о чем беспокоиться.  

Причины различия в размерах зрачков

В редких случаях такая особенность строения органа зрения носит наследственный характер. При такой разнице лечение не требуется. Но чаще причинами являются патологические изменения в организме. Среди них:

• Ирит – воспаление глаза, при котором отмечают сужение зрачка;
• травмы глаза могут привести к повреждению мышцы, отвечающей за уменьшение размеров зрачка;
• поражения нервных волокон в глазодвигательном нерве;
• синдром Горнера – поражение нервной системы;
• нарушения мозгового кровообращения;
• повышенное внутриглазное давление (при глаукоме);
• некоторые инфекционные заболевания – менингит, энцефалит;
• длительный прием некоторых лекарств, в том числе глазных капель;
• рассеянный склероз.

Патология может также возникать под влиянием приема наркотических средств.

Симптомы болезни

Помимо внешних изменений патология сопровождается плохим самочувствием. У пациента отмечают следующие симптомы:

• опущение век;
• снижение остроты зрения, двоение в глазах;
• острые приступы головной боли, головокружение;
• ощущение дискомфорта от яркого света;
• головная боль, боль в шее;
• мутное видение окружающего, тошнота;
• ощущение сильнейшей боли в глазу.

Перечисленные симптомы могут быть признаками инфекционных и иных заболеваний, спровоцировавших сужение одного из зрачков. В этом случае пациенту требуется срочное лечение основного заболевания.

Диагностика и лечение

При диагностике анизокории учитывают разницу в размерах зрачков. При незначительных отличиях пациенту требуется только регулярное наблюдение у врача. Если анизокория сопровождается другими симптомами, особенно в тяжелой форме, требуются методики диагностики для определения болезней нервной системы. 

Комплексное обследование состояния глаз проводят врач-офтальмолог, а также смежные специалисты, такие как невролог, инфекционист, хирург, нейрохирург.
Лечение патологии проводится при помощи корректирующих очков и линз - назначают ношение фотохромных линз. Эти изделия темнеют под воздействием яркого света, тем самым понижая сверхчувствительность глаз. Фотохромные линзы также защищают от других агрессивных внешних факторов, отрицательно влияющих на состояние органов зрения. 

Когда обращаться к врачу?

При незначительной разнице в размерах зрачков и общем хорошем самочувствии лечение не требуется. Если симптом возник после травмы и пациент испытывает тошноту, приступообразную головную боль и головокружение, нужно немедленно отвести его к врачу. 

Консультация офтальмолога потребуется также при различии размеров зрачков у детей. Поскольку формирование органов зрения еще не завершилось, расширение или сужение одного из зрачков может быть признаком развивающегося косоглазия. 

Поскольку анизокория – не отдельное заболевание, а только симптом, то лечение назначают лишь после того, как установят точную причину появления данного симптома.
Прогноз длительности курса медикаментозного лечения и выздоровления также зависят от диагноза, который может поставить лишь опытный специалист на основе комплексного обследования. В свою очередь своевременное обращение в клинику к врачу-офтальмологу поможет предупредить появление осложнений, так как будет своевременно проведено лечение зрения. В некоторых случаях пациенту может понадобится консультация нейрохирурга или невролога.