Почему некоторые спят с открытыми глазами?

Если по утрам вы ощущаете сухость, резь, «песок» в глазах, есть слезоточивость или нечеткость зрения, возможно, во время сна ваши веки полностью не смыкаются. Врачи констатируют: данные симптомы могут быть признаками ночного лагофтальма. Как правило, неприятные ощущения исчезают через пару часов после пробуждения. Но в некоторых случаях они имеют стойкий характер.

Причины ночного лагофтальма:

• Травма или любое другое поражение лицевого нерва, включая опоясывающий герпес.
• Нарушение кровообращения (лицевой нерв питает передняя нижняя мозжечковая артерия, которая чувствительна к уменьшению притока крови).
• Опухоль, затрагивающая центральную нервную систему (новообразования слухового и лицевого нервов, а также опухоли мостомозжечкового угла).
• Врожденные аномалии, в том числе с нарушениями в работе век или мышц лица Деформации века, вызванные травмами, неудачными операциями.
• Побочные эффекты применения ботулотоксина в косметических и медицинских целях или пластическая операция (в том числе блефаропластика).
• Выпячивание глазных яблок; это симптом, возникающий на фоне заболеваний щитовидной железы. Также у некоторых пациентов костная орбита может быть меньше, чем глазное яблоко, ввиду врожденных особенностей.
• Смещение глазных яблок внутрь костных орбит, вызванное травмой или врожденным дефектом.
• Синдром гибкого века (развивается вследствие врожденной повышенной эластичности и гибкости каркаса век).
• Инсульт (часто провоцирует потерю контроля над группами мышц и нервов).
• Сомнамбулизм (хождение во сне порой происходит с открытыми или полуоткрытыми глазами).

Употребление алкоголя и использование снотворных медики также связывают с лагофтальмом. Причина проста: оба этих фактора способствуют значительному расслаблению мышц, в том числе тех, что отвечают за контроль век.

Как правило, пациенты с лагофтальмом жалуются на низкое качество ночного сна. И это в особенности характерно для пожилых людей. Также риск лагофтальма повышен у лиц с блефаритом (воспалением век). Однако медики отмечают: остается определенная доля пациентов с ночным лагофтальмом, развившимся по неустановленной причине.

Каковы последствия

Когда не происходит смыкание век, в первую очередь страдает конъюнктива (слой, выстилающий заднюю поверхность век и покрывающий глаз). В результате глаза краснеют, появляется ощущение инородного тела. По утрам покраснение особенно выражено. Если проблема не решается, развивается лейкома (бельмо) — стойкое помутнение роговицы, прозрачной оболочки, покрывающей переднюю часть глаза. Это влечет неизбежное снижение качества зрения. Далее возможно более тяжелое повреждение и роговицы, и внутренних структур глаза.

Ход лечения

Первый шаг: местная терапия — увлажнение роговицы с помощью специальных растворов, назначаемых офтальмологом. Также врач может рекомендовать местные антисептики и антибактериальные капли.

Параллельно происходит обследование у невролога для выявления истинной причины развития отклонения.

Второй шаг: если консервативными способами проблему решить невозможно, производится хирургическое вмешательство, призванное скорректировать положение век или их форму. В некоторых случаях эффективным считается использование утяжелителей век.

В ткани верхнего века через небольшой разрез врач устанавливает имплантат из чистого золота. Это гирька, которая придавливает веко. Вес имплантата подбирается до операции – врач размещает поверх века разные грузы и фиксирует их медицинским скотчем. Если достигнут результат – веки закрыты – груз считается идеально подходящим для имплантации.