Регулярные проверки зрения необходимы для сохранения здоровья. В зависимости от состояния пациента, его жалоб и истории сопутствующих заболеваний врач может принимать решение о том, какие именно способы проверки актуальны. Как правило, используется минимальный набор, состоящий из следующих тестов.
1. Проверка остроты зрения
Традиционно используется таблица Сивцева. Это печатные знаки (буквы), выстроенные в 12 строк. Буквы имеют разный размер, но одинаковые ширину и высоту. От пациента требуется назвать буквы, располагаясь от таблицы на некотором удалении. Врач может попросить это сделать обоими глазами или отдельно левым и правым глазом. Качество зрения определяется тем, насколько мелкий шрифт распознает пациент. Нередко эту таблицу комбинируют с таблицей Головина. В последней вместо букв используются символы.
2. Ретиноскопия
Данный тест позволяет оценить фокусирующую способность глаза. Для этого используется специальный прибор, испускающий луч света. Луч направляется в глаз пациенту, и врач смотрит, как свет отражается в сетчатке. По степени преломления можно выявить причину нарушений фокусировки глаза.
3. Рефрактометрия
Это измерение рефракции, определение точки пересечения световых лучей относительно сетчатки (в идеале точка находится на самой сетчатке). Оно проводится с помощью современной специализированной аппаратуры. Пациент смотрит через окошко устройства на изображение, резкость которого постоянно меняется. При этом в глаз направляются ИК-лучи. Там они проходят через все элементы светопреломляющей системы глаза и возвращаются обратно. Именно вернувшийся обратно сигнал обрабатывает специальная программа, стараясь найти аномалии.
4. Кератометрия
Этот тест измеряет форму и изгиб внешней части глаза, роговицы. Ее форма влияет на то, как воспринимается и отражается свет. Исследование проводят с помощью специального прибора — офтальмометра. Пациент располагается перед прибором и смотрит прямо перед собой. При этом луч света проходит через офтальмометр и отражается в выпуклом зеркале. То, как свет отражается на зеркале, позволяет определить кривизну роговицы.
5. Проверка периферического зрения
Существует несколько типов тестов на периферическое поле зрения. Автоматизированная периметрия: вы смотрите в специальный прибор и сосредотачиваетесь на точке в центре. Необходимо нажимать на кнопку каждый раз, когда появляется вспышка света на периферии. Второй вариант: вы фокусируетесь на цели в центре экрана, а врач перемещает объекты, то приближая, то удаляя их от центра. Пациенту требуется сказать, когда он начинает видеть объекты и когда они пропадают из периферического поля зрения. Третья вариация теста: врач сидит напротив пациента, который смотрит прямо перед собой. Специалист перемещает свою руку влево и вправо от пациента. Нужно указать, когда рука находится в поле периферического зрения и сколько пальцев показывает окулист.
6. Измерение внутриглазного давления (тонометрия)
Одно из самых опасных заболеваний глаз — глаукома. Она вызвана повышенным внутриглазным давлением, которое со временем повреждает зрительный нерв и приводит к потере зрения. Поэтому критически важно измерять внутриглазное давление. Делается это различными способами. Во время посещения клиники врач может предложить измерить давление, используя, к примеру, тонометр Маклакова или бесконтактный метод.
Оценка с помощью метода Маклакова проводится под местной анестезией (закапываются специальные капли). Пациент ложится на кушетку, ему фиксируют голову и просят смотреть в одну точку. На центральную часть роговицы, внешней оболочки глаза, устанавливают небольшой окрашенный груз. Под его весом глаз немного деформируется. Степень деформации зависит от величины внутриглазного давления. На листе бумаги делают отпечаток краски, которая осталась на грузе. По интенсивности окраски и определяют необходимые показатели.
Бесконтактный метод — пациент садится за прибор, фиксирующий лоб и подбородок. Взгляд направлен на светящуюся точку. Далее система несколько раз производит подачу воздуха. Воздух способен деформировать роговицу. Степень деформации показывает величину внутриглазного давления. Все вычисления проводит сама система.