Мы используем cookie-файлы, чтобы улучшить работу и повысить эффективность сайта. Продолжая пользоваться сайтом, вы даете согласие на обработку (включая передачу третьим лицам) cookie-файлов и пользовательских данных. Если вы не хотите, чтобы мы обрабатывали ваши данные, пожалуйста, покиньте сайт или измените настройки
ГлавнаяЗаболевания глазЛечениеМнение специалистовПолезные материалыНовостиПрепараты
Врачам
Размер шрифта
A
A
A
Цвет
A
A
A
Размер шрифта
A
A
A
Цвет
A
A
A
ГлавнаяЗаболевания глазВозрастная макулодистрофия

Возрастная макулодистрофия

Слушать статью в аудиоформате

Возрастная макулярная дегенерация (ВМД, макулодистрофия) — основная причина потери зрения у людей от 50-60 лет. Больше всего риску подвержены представители европеоидной расы, а у женщин заболевание развивается раньше, чем у мужчин.1 2

Макула (желтое пятно) — это часть сетчатки, которая отвечает за центральное зрение. Благодаря ей человек может читать и писать, ездить за рулем, смотреть фильмы — делать все, где участвует зрение.

 

Когда все работает должным образом, то мула собирает информацию об изображении и передает ее по зрительному нерву в мозг, который уже и интерпретирует данные в то, что мы видим. На ранних стадиях дегенерация никак не связывается на зрении. Но когда болезнь прогрессирует, изображение становится волнистым и нечетким, а центральное зрение может полностью потеряться. Люди с очень сильной макулодистрофией считают слепыми. Но несмотря на потерю центрального зрения, остается периферическое.3

 

 

Виды заболевания

4

Есть два типа дегенерации макулы: «сухой» и «мокрый». К первому виду относится 85-90% случаев.5

Также существует болезнь Штаргардта — наследственное заболевание и форма дегенерации желтого пятна, которая проявляется у молодых людей.

Сухой
Мокрый

Первая стадия заболевания. Начинается медленно, но со временем приводит к потере зрения. Поражает оба глаза, но на одном глазу прогрессирует быстрее. Причиной становятся желтоватые отложения — друзы. Небольшое их количество никак не сказывается на зрении, но по мере роста они вызывают изменения.

Этот тип уже называют осложнением. Из-под макулы начинают расти кровеносные сосуды, которые пропускают кровь в сетчатку глаза. Эти же кровеносные сосуды постоянно лопаются из-за своей хрупкости, из-за чего образуются рубцы, что и приводит к постоянной потере зрения.

Факторы риска

6
  • Питание с высоким содержанием насыщенных жиров (например, жирное мясо, масло и сыр)
  • Избыточный вес
  • Курение сигарет
  • Возраст от 50 лет
  • Сердечно-сосудистые заболевания
  • Высокий уровень холестерина
  • Гипертония (высокое давление)
  • Наследственная предрасположенность (кто-то в семье уже болел ВМД)

Диагностика

7
Комплексное обследование
Сетка Амслера
Оптическая когерентная томография
Флюоресцеиновая ангиография

Это стандартный способ обнаружить дегенерацию макулы. Во время обследования офтальмолог ищет повреждения сетчатки и может выполнять другие анализы. 

Вы смотрите на прямые горизонтальные и вертикальные линии. Если у вас есть ВМД, то они будут казаться волнистыми, иметь другие искажения или вовсе отсутствовать, а в центре сетки вы увидите черное пятно.

Это неинвазивная процедура визуализации, которая использует тусклый свет и создание поперечные трехмерные изображения внутри глаз. Так врач увидит, прогрессирует ли ВМД и нужно ли вводить инъекцию.

Метод позволяет увидеть врачу изменения в структуре или функции сосудов сетчатки. Для проведения теста офтальмолог вводит в вену контраст и фотографирует сетчатку, когда краситель «подсвечивает» кровеносные сосуды.

Методы коррекции

При «сухой» форме макулярной дегенерации нет специфического лечения, однако, можно замедлить прогрессирования заболевания. Врачи считают, что есть связь между питанием и развитием болезни. Поэтому они рекомендует употреблять пищу, которая содержит лютеин, зеаксантин, витамины С и Е, а также цинк — эти вещества снижают риск развития некоторых глазных заболеваний, в том числе макулодистрофию, либо готовые лекарственные формы, содержащие эти витамины.8

Лютеин и зеаксантин
10 мг и 2 мг
Витамин
С 500 мг
Витамин
Е 400 мг
Цинк
40-80 мг

Для лечения «влажной» формы используют ингибиторы ангиогенеза — препараты, которые препятствуют образованию новых сосудов. Их вводят в глаз с помощью укола. Если врач рекомендует это лечение, но инъекции нужно делать каждый месяц, но со временем их частота снижается. Остановка или ограничение роста новых сосудов помогут сохранить зрение.9 Также используют лазерную хирургию, чтобы остановить кровотечение и уменьшить повреждение макулы.10

Тест для диагностики возрастной макулодистрофии

Знакомо ли вам состояние помутнения зрения?
Да
Нет
Данный тест не является утвержденным диагностическим мероприятием и носит лишь справочный характер. Обязательно покажите результаты теста врачу.
Другие статьи по теме
Глаукома
Глаукома – распространенная группа заболеваний глаз, которые приводят к снижению зрения и полной слепоте.При ранней диагностике глаукому можно контролировать, но иногда её называют «тихим вором, крадущим зрение.
Читать полностью
Блефарит
Блефарит — это воспаление век, которое затрагивает края ресниц или их волосяные фолликулы. Заболевание могут вызывать бактериальные инфекции и излишки жира, вырабатываемые железами век.
Читать полностью
Катаракта
Катаракта — это состояние, которое характеризуется помутнением хрусталика глаза. Она начинается, когда белки хрусталика разрушаются, мешая ему отправлять четкое изображение на сетчатку.
Читать полностью
Кератит
Кератит — это воспаление роговицы, прозрачной ткани, которая покрывает зрачок и радужную оболочку. Он может возникнуть по разным причинам: от небольшой травмы до бактерий, вирусов или паразитов.
Читать полностью
Ячмень
Ячмень — это острая бактериальная инфекция, которая затрагивает веки глаз, а конкретно — волосяной мешочек ресницы или сальные железы Цейса, реже — мейбомиевые железы (внутренний ячмень).
Читать полностью
Близорукость
Близорукость — основная причина потери зрения во всем мире. Если вы легко можете прочитать текст в книге, но плохо видите в нескольких метрах, скорее всего, у вас близорукость.
Читать полностью
Аллергия на глазах
Аллергия — это реакция иммунитета на посторонние вещества, которые называются аллергенами: лекарства, пыль, продукты питания, пыльца растений, шерсть животных и многое другое.
Читать полностью
Конъюнктивит
Конъюнктивит («кроличьи глаза») — это воспаление мембраны (конъюнктивы), которая покрывает большую часть глазного яблока. Когда мелкие сосуды в ней воспаляются, они становятся более заметными, из-за чего глаз краснеет.
Читать полностью
Дальнозоркость
Дальнозоркость — это рефракционная ошибка глаза, из-за которой трудно сфокусироваться на близких объектах, они выглядят размытыми.
Читать полностью
Синдром «сухого глаза»
Синдром «сухого глаза» — это общее состояние, которое возникает, если глаза не вырабатывают достаточно слез, в результате появляется дискомфорт. Заболевание характеризуется воспалением поверхности глаза и слезных желез.
Читать полностью
Астигматизм
Астигматизм — это нарушение зрения, при котором глаз фокусирует свет на сетчатке неравномерно. В здоровом глазу роговица и хрусталик ровные, а при астигматизме их сферичность нарушена.
Читать полностью
Информация, приведенная на сайте, не представляет собой и не заменяет консультацию специалиста