Мы используем cookie-файлы, чтобы улучшить работу и повысить эффективность сайта. Продолжая пользоваться сайтом, вы даете согласие на обработку (включая передачу третьим лицам) cookie-файлов и пользовательских данных. Если вы не хотите, чтобы мы обрабатывали ваши данные, пожалуйста, покиньте сайт или измените настройки
ГлавнаяГлазные заболеванияЛечениеМнение специалистовПолезные материалыНовостиПрепараты
Размер шрифта
A
A
A
Цвет
A
A
A
Размер шрифта
A
A
A
Цвет
A
A
A
Глазные заболеванияБлизорукость

Близорукость

Слушать статью в аудиоформате

Близорукость — основная причина потери зрения во всем мире1. Если вы легко можете прочитать текст в книге, но плохо видите в нескольких метрах, скорее всего, у вас близорукость.

Когда глазное яблоко удлиненное или роговица изогнута, свет на сетчатке фокусируется неправильно, что вызывает помутнение зрения. Врачи называют это рефракционной ошибкой.2

По оценкам исследователей, к 2050 году близорукость и высокая близорукость (от -5,00 до -6,00 D или выше3) затронут почти 5 млрд и 1 млрд людей соответственно. Предполагается, что основная причина прогрессирования заболевания — факторы окружающие среды, изменение образа жизни, сокращение количества времени, которое люди проводят на свежем воздухе, увеличение работы.4

Виды заболевания

Легкая форма близорукости — 0 до -1,5 D, умеренная – от -1,5 до -6,0 D и высокая близорукость – от -6,0 D или более.5

Высокая близорукость
Дегенеративная близорукость

Это серьезная форма заболевания: глазное яблоко вытянуто больше, чем должно быть, и становится впереди очень длинным. Высокая близорукость развивает риск патологических изменений: катаракта, глаукома, отслоение сетчатки, миопическая макулярная дегенерация — эти заболевания могут вызвать необратимую потерю зрения6. В период от 20 до 30 лет заболевание обычно стабилизируется7.

Ее также называют патологической или злокачественной. Это редкий тип, который обычно наследуется от родителей. Глазное яблоко очень быстро удлиняется и вызывает тяжелую близорукость обычно в подростковом или раннем зрелом возрасте, но также может ухудшиться и в более старшие годы. Помимо плохого зрения, у больных высокий риск отслоения сетчатки, аномального роста кровеносных сосудов в глазу и глаукомы8.

Причины

Точная причина близорукости не известна, но есть доказательства того, что многие люди ее наследуют, или, по крайней мере, получают высокую предрасположенность9. У детей обнаруживают миопию в возрасте от 8 до 12 лет. В подростковом возрасте, когда тело быстро растет, заболевание прогрессирует. От 20 до 40 лет, как правило, зрение практически не изменяется.10

При этом на фактическое развитие может повлиять то, как человек использует глаза. Люди, которые много времени читают, работают за компьютером или заняты другой визуальной работой, с большей вероятностью подвержены миопии.11

Что повышает риск развития близорукости:
  • Генетическая предрасположенность, но она не объясняет временные тенденции увеличения близорукости, которые наблюдаются в течение короткого времени.12
  • Так называемые образовательные системы высокого давления (обучение с высоким уровнем стресса) в молодом возрасте, которые характерны для таких стран, как Сингапур, Корея, Тайвань и Китай.13
  • Чрезмерное использование электронных устройств.14
  • Недостаточное освещение и уровень солнечного света.15
  • Недостаток времени, проводимого на свежем воздухе.16
Новиков Сергей Александрович – доктор медицинских наук, профессор кафедры офтальмологии о близорукости: симптомы, способы лечения

Процесс образования близорукости

17

Симптомы

Если у вас близорукость, то появляются проблемы с чтением дорожных знаков и четким видением удаленных объектов, но вы без труда продолжите читать и пользоваться компьютером на близком расстоянии и не высокой степени близорукости.

Среди других симптомов могут быть:
  • Головная боль.
  • Косоглазие.
  • Напряжение глаз.
  • Усталость глаз при попытке рассмотреть объекты на расстоянии.
  • У детей часто возникают проблемы с чтением со школьной доски.
Нормальное зрение
-1
-2
-3

Диагностика

19
Проверка остроты зрения
Использование фороптера

У детей до трех лет проверяют зрение на изображении предметов, обычно с помощью таблицы Орловой20. У взрослых — с таблицей Сивцева – Головина.

Врач помещает перед пациентом несколько линз и измеряет, как они фокусируют свет, применяя ручное освещение — ретиноскоп. Иногда офтальмолог проверяет зрение с помощью автоматического инструмента, который оценивает фокусирующую способность глаза.

Методы коррекции

Средства для замедления прогрессирования близорукости включают очки, линзы и лекарства.

Очки и линзы

Врач подбирает линзы с соответствующими остроте зрения диоптриями. Очки пациент по рекомендации врача может носить постоянно или только для того, чтобы смотреть предметы на расстоянии: например, во время учебы или вождения. При этом нет смысла использовать диоптрии, которые меньше реальной остроты, так как в этой ситуации глаз будет напрягаться.21

Ортокератология

Это современный метод временной коррекции рефракции, в котором используют стеклянные склеральные линзы. Их пациент надевает на ночь, чтобы скорректировать роговицу и уменьшить близорукость. При этом зрение улучшается только на время использования линз.

Фармацевтические препараты

Недавние исследования показали, что использование капель, которые расслабляют глаза, снижает прогрессирование миопии, но не останавливает его.22

Нет научных доказательств того, что упражнения для глаз, витамины или таблетки способны предотвратить или вылечить близорукость.23

Лазерная коррекция зрения

24
Лазерная коррекция зрения
ФРК выпаривает верхний слой роговицы
Самый старый метод лазерной коррекции, при котором лазер выпаривает верхний слой роговицы.
Лазерная коррекция зрения
Lasic совмещает механическое и лазерное воздействия
Хирург делает разрез на поверхности глаза, поднимает небольшой лоскуток ткани. Затем холодный эксимерный лазер корректирует форму роговицы.
Лазерная коррекция зрения
ReLEx Smile лазер вырезает линзу внутри роговицы
Малоинвазивная операция нового поколения. Врач изменяет кривизну роговицы, не повреждая ее. Он извлекает летикулу — часть роговицы — и с помощью этого придает роговице нужную форму.

Тест для диагностики близорукости (миопии)

Возникают ли у вас трудности с чтением вывесок на улице, дорожных знаков и других объектов в отдалении?
Да
Нет
Данный тест не является утвержденным диагностическим мероприятием и носит лишь справочный характер. Обязательно покажите результаты теста врачу.
Другие статьи по теме
Блефарит
Блефарит — это воспаление век, которое затрагивает края ресниц или их волосяные фолликулы. Заболевание могут вызывать бактериальные инфекции и излишки жира, вырабатываемые железами век.
Ячмень
Ячмень — это острая бактериальная инфекция, которая затрагивает веки глаз, а конкретно — волосяной мешочек ресницы или сальные железы Цейса, реже — мейбомиевые железы (внутренний ячмень).
Глаукома
Глаукома – распространенная группа заболеваний глаз, которые приводят к снижению зрения и полной слепоте.При ранней диагностике глаукому можно контролировать, но иногда её называют «тихим вором, крадущим зрение.
Синдром «сухого глаза»
Синдром «сухого глаза» — это общее состояние, которое возникает, если глаза не вырабатывают достаточно слез, в результате появляется дискомфорт. Заболевание характеризуется воспалением поверхности глаза и слезных желез.
Конъюнктивит
Конъюнктивит («кроличьи глаза») — это воспаление мембраны (конъюнктивы), которая покрывает большую часть глазного яблока. Когда мелкие сосуды в ней воспаляются, они становятся более заметными, из-за чего глаз краснеет.
Астигматизм
Астигматизм — это нарушение зрения, при котором глаз фокусирует свет на сетчатке неравномерно. В здоровом глазу роговица и хрусталик ровные, а при астигматизме их сферичность нарушена.
Катаракта
Катаракта — это состояние, которое характеризуется помутнением хрусталика глаза. Она начинается, когда белки хрусталика разрушаются, мешая ему отправлять четкое изображение на сетчатку.
Возрастная макулодистрофия
Возрастная макулярная дегенерация (ВМД, макулодистрофия) — основная причина потери зрения у людей от 50-60 лет. Больше всего риску подвержены представители европеоидной расы.
Кератит
Кератит — это воспаление роговицы, прозрачной ткани, которая покрывает зрачок и радужную оболочку. Он может возникнуть по разным причинам: от небольшой травмы до бактерий, вирусов или паразитов.
Дальнозоркость
Дальнозоркость — это рефракционная ошибка глаза, из-за которой трудно сфокусироваться на близких объектах, они выглядят размытыми.
Аллергия на глазах
Аллергия — это реакция иммунитета на посторонние вещества, которые называются аллергенами: лекарства, пыль, продукты питания, пыльца растений, шерсть животных и многое другое.
Информация, приведенная на сайте, не представляет собой и не заменяет консультацию специалиста