Заболевания глаз Лечение Советы врачей Полезные материалы Новости Детям

Врачам

Размер шрифта

Цвет

Заболевания глаз Лечение Советы врачей Полезные материалы Новости Детям

Врачам

Препараты

Задать вопрос специалисту

Главная❯Заболевания глаз❯Демодекоз

Демодекоз

Что это такое?

Демодекоз — болезнь, развивающаяся из-за паразитирования условно-патогенного клеща — железницы угревой (Demodex folliculorum и Demodex brevis). У каждого человека есть небольшое количество этих клещей. Однако иногда их популяция выходит из-под контроля, вызывая или усугубляя кожные заболевания.

Клещ размерами 0,2—0,5 мм обитает в протоках сальных и мейбомиевых желез, у оснований волосяных фолликулов. Demodex folliculorum чаще всего поражает ресницы: клещ питается омертвевшими клетками вокруг глаза. Заметить паразитов невооруженным взглядом нельзя, но можно обнаружить неприятные офтальмологические симптомы.

Симптомы

В лёгких случаях ресничные клещи не вызывают каких-либо заметных симптомов. Присутствие Demodex folliculorum на ресницах можно заметить по следующим признакам:

Зуд в ресницах и окружающей коже

Покраснение и жжение вокруг глаз

Мелкие гнойничики по линии век

Густое отделяемое на ресницах

Иногда клещей связывают с блефаритом — воспалением век, затрагивающим края ресниц и их фолликулы. При этом состоянии ресницы становятся твёрдыми, вокруг них выделяется липкий гной.

Часто демодекоз возникает в тех случаях, когда у человека есть серьёзные проблемы с кожей. Поэтому при демодекозе также наблюдаются:

Появление чешуйчатых, грубых участков кожи

Обострение дерматологических заболеваний (розацеа, дерматит, экзема)

Причины и факторы риска

Демодекс вызывает застой кожного секрета и сала, из-за чего возникает раздражение в сально-волосяных фолликулах. Клещ «растягивает» полость последних, вызывая воспаление желёз, избыточное образование новых тканей и утолщение рогового слоя эпидермиса. При этом действие демодекса на конъюнктиву, роговицу и другие оболочки глаза определяется как «токсико–аллергическое».

Один из основных факторов риска — наличие дерматологических заболеваний. Вот несколько примеров:

Розацеа — воспалительное заболевание кожи, которое вызывает покраснение кожи и сухие поражения на лице. Учёные также доказали, что Demodex folliculorum тесно связаны с розацеа: у людей с этим состоянием демодекс-клещей в 18 раз больше, чем у людей без него.
Андрогенетическая алопеция — наследственное облысение, которое поражает как мужчин, так и женщин. Существует теория, согласно которой химическое вещество, вырабатываемое клещами, может вызвать воспалительную реакцию, поражающую волосяные фолликулы.
Неспецифический дерматит лица — хроническое воспалительное заболевание кожи, вызывающее зуд, прыщи и пятна вокруг губ.

Ещё один фактор риска — ослабленная иммунная система. Поэтому в зоне риска оказываются люди:

С вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).
Принимающие кортикостероиды (например, преднизон).
Имеющие в анамнезе рак или заболевание печени.

Диагностика

Дерматоскопия — аппаратный метод исследования новообразований кожи.
Конфокальная микроскопия — микроскопия, позволяющая получить 3D-изображения.
Оптическая когерентная томография — исследование тонких слоёв кожи и слизистых оболочек.

Цель диагностики — определить количество клещей, обитающих на коже. Небольшая популяция вряд ли может быть источником проблем с кожей и глазами: это будет указывать на то, что причина симптомов в другом состоянии. В некоторых случаях визуализационные обследования проводят с использованием специального красителя — флуоресцеина. Это помогает быстрее и точнее локализовать клещей.

Лечение

Лечение демодекоза на глазах должно проходить одновременно с лечением демодекоза лица у дерматолога. В среднем курс терапии сосредоточен на акарицидных препаратах, они предназначены для борьбы с клещами.

Также врач может назначить:

Обработку ресничных краёв антисептическими средствами

Массаж век со специальными мазями

Короткий курс кортикостероидов

Искусственные слёзы для облегчения симптомов

Рекомендуется домашняя гигиена век. Процедура простая:

1 этап

Нанести на ушную палочку средство, мягкими движениями пройтись по краям и коже век.

2 этап

Сделать тёплый компресс, наложить его на веки на 3 — 5 минут.

3 этап

Сделать круговой самомассаж век для дренирования сальных и мейбомиевых желез.

За 5-10 минут до обработки нужно промыть конъюнктивальную полость, используя слезозаместительные средства.

Ресничные клещи могут быть заразными: они передаются при тесном контакте с человеком, у которых демодекс уже есть. Ещё один распространённый сценарий заражения — несоблюдение гигиены. Поэтому специалисты рекомендуют не делиться тушью или другими средствами макияжа для глаз, а также умываться дважды в день, тщательно, но аккуратно очищая область вокруг глаз.

Без лечения демодекоз может вызвать проблемы со зрением: например, синдром сухого глаза или блефарит. Обратитесь к врачу, если заметили необычные симптомы — ресничные клещи являются лишь одной из возможных причин.

ИНФОРМАЦИЯ, ПРИВЕДЕННАЯ НА САЙТЕ, НЕ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ И НЕ ЗАМЕНЯЕТ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА

Помогла ли статья?

Обратитесь к специалисту