Мы используем cookie-файлы, чтобы улучшить работу и повысить эффективность сайта. Продолжая пользоваться сайтом, вы даете согласие на обработку (включая передачу третьим лицам) cookie-файлов и пользовательских данных. Если вы не хотите, чтобы мы обрабатывали ваши данные, пожалуйста, покиньте сайт или измените настройки
Заболевания глазЛечениеСоветы врачейПолезные материалыНовостиДетям
Врачам
 
Препараты
Размер шрифта
A
A
A
Цвет
A
A
A
Размер шрифта
A
A
A
Цвет
A
A
A
Задать вопрос специалисту

Демодекоз

Что это такое?

Демодекоз — болезнь, развивающаяся из-за паразитирования условно-патогенного клеща — железницы угревой (Demodex folliculorum и Demodex brevis). У каждого человека есть небольшое количество этих клещей. Однако иногда их популяция выходит из-под контроля, вызывая или усугубляя кожные заболевания.

Клещ размерами 0,2—0,5 мм обитает в протоках сальных и мейбомиевых желез, у оснований волосяных фолликулов. Demodex folliculorum чаще всего поражает ресницы: клещ питается омертвевшими клетками вокруг глаза. Заметить паразитов невооруженным взглядом нельзя, но можно обнаружить неприятные офтальмологические симптомы.

Симптомы

В лёгких случаях ресничные клещи не вызывают каких-либо заметных симптомов. Присутствие Demodex folliculorum на ресницах можно заметить по следующим признакам:
Зуд в ресницах и окружающей коже
Покраснение и жжение вокруг глаз
Мелкие гнойничики по линии век
Густое отделяемое на ресницах
Иногда клещей связывают с блефаритом — воспалением век, затрагивающим края ресниц и их фолликулы. При этом состоянии ресницы становятся твёрдыми, вокруг них выделяется липкий гной.
Часто демодекоз возникает в тех случаях, когда у человека есть серьёзные проблемы с кожей. Поэтому при демодекозе также наблюдаются:
Появление чешуйчатых, грубых участков кожи
Обострение дерматологических заболеваний (розацеа, дерматит, экзема)

Причины и факторы риска

Демодекс вызывает застой кожного секрета и сала, из-за чего возникает раздражение в сально-волосяных фолликулах. Клещ «растягивает» полость последних, вызывая воспаление желёз, избыточное образование новых тканей и утолщение рогового слоя эпидермиса. При этом действие демодекса на конъюнктиву, роговицу и другие оболочки глаза определяется как «токсико–аллергическое».
Один из основных факторов риска — наличие дерматологических заболеваний. Вот несколько примеров:
  • Розацеа — воспалительное заболевание кожи, которое вызывает покраснение кожи и сухие поражения на лице. Учёные также доказали, что Demodex folliculorum тесно связаны с розацеа: у людей с этим состоянием демодекс-клещей в 18 раз больше, чем у людей без него.
  • Андрогенетическая алопеция — наследственное облысение, которое поражает как мужчин, так и женщин. Существует теория, согласно которой химическое вещество, вырабатываемое клещами, может вызвать воспалительную реакцию, поражающую волосяные фолликулы.
  • Неспецифический дерматит лица — хроническое воспалительное заболевание кожи, вызывающее зуд, прыщи и пятна вокруг губ.
Ещё один фактор риска — ослабленная иммунная система. Поэтому в зоне риска оказываются люди:
  • С вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).
  • Принимающие кортикостероиды (например, преднизон).
  • Имеющие в анамнезе рак или заболевание печени.

Диагностика

Демодекс вызывает застой кожного секрета и сала, из-за чего возникает раздражение в сально-волосяных фолликулах. Клещ «растягивает» полость последних, вызывая воспаление желёз, избыточное образование новых тканей и утолщение рогового слоя эпидермиса. При этом действие демодекса на конъюнктиву, роговицу и другие оболочки глаза определяется как «токсико–аллергическое».
  • Дерматоскопия — аппаратный метод исследования новообразований кожи.
  • Конфокальная микроскопия — микроскопия, позволяющая получить 3D-изображения.
  • Оптическая когерентная томография — исследование тонких слоёв кожи и слизистых оболочек.
Цель диагностики — определить количество клещей, обитающих на коже. Небольшая популяция вряд ли может быть источником проблем с кожей и глазами: это будет указывать на то, что причина симптомов в другом состоянии. В некоторых случаях визуализационные обследования проводят с использованием специального красителя — флуоресцеина. Это помогает быстрее и точнее локализовать клещей.

Лечение

Лечение демодекоза на глазах должно проходить одновременно с лечением демодекоза лица у дерматолога. В среднем курс терапии сосредоточен на акарицидных препаратах, они предназначены для борьбы с клещами.
Также врач может назначить:
Обработку ресничных краёв антисептическими средствами
Массаж век со специальными мазями
Короткий курс кортикостероидов
Искусственные слёзы для облегчения симптомов
Рекомендуется домашняя гигиена век. Процедура простая:
1 этап
Нанести на ушную палочку средство, мягкими движениями пройтись по краям и коже век.
2 этап
Сделать тёплый компресс, наложить его на веки на 3 — 5 минут.
3 этап
Сделать круговой самомассаж век для дренирования сальных и мейбомиевых желез.
За 5-10 минут до обработки нужно промыть конъюнктивальную полость, используя слезозаместительные средства.
Ресничные клещи могут быть заразными: они передаются при тесном контакте с человеком, у которых демодекс уже есть. Ещё один распространённый сценарий заражения — несоблюдение гигиены. Поэтому специалисты рекомендуют не делиться тушью или другими средствами макияжа для глаз, а также умываться дважды в день, тщательно, но аккуратно очищая область вокруг глаз.
Без лечения демодекоз может вызвать проблемы со зрением: например, синдром сухого глаза или блефарит. Обратитесь к врачу, если заметили необычные симптомы — ресничные клещи являются лишь одной из возможных причин.
ИНФОРМАЦИЯ, ПРИВЕДЕННАЯ НА САЙТЕ, НЕ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ И НЕ ЗАМЕНЯЕТ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА
Обратитесь к специалисту
Отправить
Отправляя нам свои персональные данные, вы даете согласие на их обработку в следующих целях и соглашаетесь с политикой обработки персональных данных
Другие статьи по теме
Вирусный конъюнктивит Вирусный конъюнктивит Астенопия Астенопия Эндокринная офтальмопатия (ЭОП) Эндокринная офтальмопатия (ЭОП) Отслойка сетчатки Отслойка сетчатки Ретробульбарный неврит Ретробульбарный неврит Дирофиляриоз Дирофиляриоз Спазм аккомодации Спазм аккомодации Амблиопия Амблиопия Ангиопатия сетчатки Ангиопатия сетчатки Экзофтальм Экзофтальм Анизометропия Анизометропия Слепота Слепота Куриная слепота (гемералопия) Куриная слепота (гемералопия) Глаукома Глаукома Ксантелазма век Ксантелазма век Анизокория Анизокория Возрастная макулодистрофия Возрастная макулодистрофия Астигматизм Астигматизм Дальнозоркость Дальнозоркость Неврит зрительного нерва Неврит зрительного нерва Абсцесс века Абсцесс века Птеригиум Птеригиум Кератит Кератит Гипертоническая ретинопатия Гипертоническая ретинопатия Ирит Ирит Аллергия на глазах Аллергия на глазах Острый приступ глаукомы Острый приступ глаукомы Блефарит Блефарит Грибковые заболевания глаз Грибковые заболевания глаз Кератопатия Кератопатия Увеит Увеит Катаракта Катаракта Лагофтальм Лагофтальм Колобома Колобома Эндофтальмит Эндофтальмит Диабетическая ретинопатия Диабетическая ретинопатия Эписклерит Эписклерит Иридоциклит Иридоциклит Нистагм Нистагм Ретинобластома Ретинобластома Близорукость Близорукость Блефароконъюнктивит Блефароконъюнктивит Застойный диск зрительного нерва Застойный диск зрительного нерва Кератоконус Кератоконус Эпифора Эпифора Ретинит Ретинит Конъюнктивит Конъюнктивит Деструкция стекловидного тела Деструкция стекловидного тела Ретинопатия недоношенных Ретинопатия недоношенных Ячмень Ячмень Энофтальм Энофтальм Трихиаз Трихиаз Дакриоцистит Дакриоцистит Бактериальный конъюнктивит Бактериальный конъюнктивит Птоз Птоз Язва роговицы Язва роговицы Врожденная катаракта Врожденная катаракта Дерматит век Дерматит век Склерит Склерит Гифема Гифема Ожог глаза Ожог глаза Хориоретинит Хориоретинит Бельмо Бельмо Герпес глаза Герпес глаза Мидриаз Мидриаз Дистрофия сетчатки Дистрофия сетчатки Дакриоаденит Дакриоаденит Возрастная катаракта Возрастная катаракта Субконъюнктивальное кровоизлияние Субконъюнктивальное кровоизлияние Атрофия зрительного нерва Атрофия зрительного нерва Халязион Халязион Синдром «сухого глаза» Синдром «сухого глаза» Трахома Трахома Разрыв сетчатки Разрыв сетчатки Пресбиопия Пресбиопия Гемофтальм Гемофтальм Компьютерный синдром Компьютерный синдром Светобоязнь Светобоязнь Блефароспазм Блефароспазм Афакия Афакия Пемфигоид Пемфигоид Диплопия Диплопия Дальтонизм Дальтонизм Кератоконъюнктивит Кератоконъюнктивит Косоглазие Косоглазие
ИНФОРМАЦИЯ НА САЙТЕ НЕ ЗАМЕНЯЕТ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА
© 2023 SolopharmКарта сайта