Птеригиум

Что это?

Птеригиум — это аномальное разрастание ткани (конъюнктивы) на роговице глаза. Обычно начинается со стороны носа и имеет треугольную форму. Дефект может развиваться медленно медленно, но в некоторых случаях ткань начинает закрывать зрачок и мешать зрению. Зачастую птеригиум есть на обоих глазах¹.

Птеригиум может привести к рубцам на роговице, которые вызывают снижение зрения, однако это происходит в редких случаях. При правильном и своевременном лечении птеригиум проходит быстро, а в сложных случаях поможет операция¹.

Факторы риска

Точные причины появления птеригиума до сих пор остаются неизвестными. Считается, что на разрастание ткани влияет чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей. Поэтому заболевание чаще встречается у людей, которые живут в тёплом климате и проводят много времени на солнце¹.

Причиной патологии могут стать и генетические факторы. Кроме того, высокий риск развития птеригиума имеют людей, чьи глаза регулярно подвергаются воздействию определённых раздражителей¹:

цветочная пыльца
песок
дым от сигарет

пыль
ветер

Если в месте, где вы живёте, много солнца, обязательно носите солнцезащитные очки. Они берегут глаза от воздействия опасных ультрафиолетовых лучей и препятствуют попаданию в глаз песка и пыли.

Симптомы

Птеригиум далеко не всегда сопровождается выраженными симптомами — заболевание может долгое время развиваться незаметно. Если симптомы всё же появляются, они могут быть следующими²:

покраснение
потеря чёткости зрения
двойное зрение
дискомфорт в глазах
жжение или зуд

Ещё до того, как появится птеригиум, человек может заметить пингвекулу — желтоватое пятно или шишку на конъюнктиве¹. Это отложение белка, жира или кальция, из-за которого иногда развивается птеригиум.

Диагностика

Диагностировать птеригиум несложно. Офтальмологу может быть достаточно обследования с использованием щелевой лампы, которая позволяет рассмотреть глаз вблизи и при ярком освещении. Так врач изучит, насколько разрослась ткань конъюнктивы³.

После осмотра могут потребоваться дополнительные тесты:

Проверка остроты зрения. Проводится с помощью таблицы с буквами.
Топография роговицы. Неинвазивный способ измерения кривизны роговицы.
Фотодокументация. Офтальмолог может сделать снимки глаза, чтобы отслеживать скорость разрастания птеригиума.

Лечение

Обычно птеригиум не требует лечения. Оно необходимо только в случае, если разросшаяся ткань вызывает дискомфорт или начинает блокировать зрение. Для пациентов с птеригиумом обязательны регулярные осмотры у врача, который будет следить за прогрессированием дефекта и его последствиями для глаз.

Медикаментозное лечение²

Если птеригиум вызывает раздражение или покраснение, врач может назначить глазные капли или мази, в которых содержатся кортикостероиды. Это стероидные гормоны, которые оказывают противовоспалительное действие.

Хирургическое вмешательство

Врач может порекомендовать операцию по удалению птеригиума. Она нужна, если³:

дефект приводит к снижению зрения
пациента беспокоит внешний вид глаза
другие способы лечения не помогают

Один из типов процедуры при птеригиуме — операция, во время которой лишнюю конъюнктиву убирают и пересаживают на поражённый участок фрагмент здоровой ткани. Это занимает около 30-45 минут. Пациенты возвращаются к бытовым делам и работе через несколько дней после процедуры⁴.

После операции пациент должен использовать стероидные глазные капли в течение как минимум нескольких недель. Они снимают воспаление и уменьшают вероятность рецидива. Также нужно всегда носить широкие солнцезащитные очки на улице.

Даже после операции птеригиум может появиться снова — чаще всего это происходит в течение первых 12 месяцев. Чтобы снизить риск рецидива, необходимо чётко следовать инструкциям врача по восстановлению после процедуры⁴.

Как предотвратить?

Снизить риск появления птеригиума можно, как и замедлить разрастание ткани, если дефект уже появился. Для этого в солнечную погоду нужно обязательно носить головной убор с полями или тёмные очки, которые должны обеспечивать высокую защиту от ультрафиолетовых лучей. Также стоит защищать глаза от сильного ветра, пыли, цветочной пыльцы и дыма².

ИНФОРМАЦИЯ, ПРИВЕДЕННАЯ НА САЙТЕ, НЕ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ И НЕ ЗАМЕНЯЕТ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА

Список литературы:

Павлова О.Н., Гуленко О.Н. и соавт. Птеригиум: этиология и патогенез (обзор литературы). Вестник медицинского института «Реавиз»: реабилитация, врач и здоровье. 2019; 2: 1-7.
Маложен С. А., Труфанов С. В., Крахмалева Д. А. Птеригиум: этиология, патогенез, лечение. Вестник офтальмологии. 2017; 133 (5): 76-83.
Крахмалева Д.А., Труфанов С.В. Птеригиум. Этиопатогенетический подход к лечению (обзор литературы). Точка зрения. Восток - Запад. 2018; 4: 135-138.
Бочкарева А.Н., Егоров В.В. Возможности профилактики рецидивирующего течения птеригиума после его хирургического лечения. РМЖ «Клиническая Офтальмология» №1 от 26.02.2018 стр. 20-25.

Помогла ли статья?

Обратитесь к специалисту