Заболевания глаз Лечение Советы врачей Полезные материалы Новости Детям

Врачам

Размер шрифта

Цвет

Заболевания глаз Лечение Советы врачей Полезные материалы Новости Детям

Врачам

Препараты

Задать вопрос специалисту

Главная❯Заболевания глаз❯Увеит

Увеит

Что это?

Увеит — это воспаление средней оболочки глаза. Заболевание может поражать пациентов разного пола и возраста, но чаще диагностируется после 40 лет. Увеит считается одной из ведущих причин потери зрения в мире.

При увеите зрение становится затуманенным, появляется дискомфорт. Необходимо обратиться к офтальмологу, чтобы сразу начать лечение. Увеит может привести к глаукоме, отслоению сетчатки, катаракте и другим состояниям.

Виды

Увеальный тракт — средняя оболочка глаза, которая находится под склерой. Она состоит из трех частей: радужки, цилиарного тела и сосудистой оболочки. Увеит классифицируется по тому, в какой именно части глаза появилось воспаление.

Передний увеит (передняя часть глаза)

Воспаление радужной оболочки — передней части глазного яблока, которая определяет цвет глаз. Может появиться на одном глазу или на обоих, также считается самым распространённым и наименее серьёзным типом увеита. Появляется внезапно и сопровождается выраженной болью.

Промежуточный увеит (средняя часть глаза)

Воспаление цилиарного тела, соединяющего радужку и сосудистую оболочку глаза. Симптомы промежуточного увеита могут длиться как несколько недель, так и несколько лет. Иногда пациенты сообщают, что состояние улучшается, но через время вновь замечают ухудшение. Этот тип увеита часто связан с аутоиммунными заболеваниями.

Задний увеит (задняя часть глаза)

Воспаление сосудистой оболочки глаза или хориоидеи, которая питает сетчатку. Обычно задний увеит возникает из-за инфекции, паразитов или грибка. В некоторых случаях его провоцируют аутоиммунные заболевания. Задний увеит серьёзнее других видов, так как после него на сетчатке могут остаться рубцы. Однако этот тип считается самым редким.

Панувеит (все части)

Воспаление всех главных частей глаза. Самый тяжёлый случай, объединяющий особенности трёх основных типов увеита

Причины

Увеит одинаково распространён среди женщин и мужчин. Зачастую причина увеита остаётся неизвестной — воспаление может появиться даже у здоровых людей. Однако повышенный риск развития увеита связывают с аутоиммунными и инфекционными заболеваниями.

Аутоиммунные заболевания, которые могут спровоцировать увеит:

ревматоидный артрит
анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева)
псориаз

артрит
язвенный колит
болезнь Кавасаки
саркоидоз

Инфекции:

СПИД
герпес
цитомегаловирусный ретинит
гистоплазмоз

сифилис
токсоплазмоз
вирус лихорадки Западного Нила
туберкулёз

К другим потенциальным причинам увеита относят:

воздействие токсинов, которые попадают в глаз
травмы и повреждение поверхности глаз

Исследования показывают, что повышенному риску увеита подвержены курящие люди. Сигаретный дым содержит вещества, которые стимулируют воспаление в кровеносных сосудах и могут влиять на иммунную систему.

Симптомы

Увеит может появиться внезапно или развиваться постепенно и практически бессимптомно. Обычно промежуточный и задний увеит безболезненны. Самыми распространёнными признаками воспаления являются:

затуманенное или нечёткое зрение
пятна и «мушки» в поле зрения
боль
покраснение
светочувствительность
головные боли
изменение цвета радужки

Диагностика

Для постановки диагноза офтальмологу потребуется полное обследование глаз, а также подробная история болезни пациента — это связано с тем, что воспаление обычно появляется из-за других серьёзных заболеваний.

Обычно обследование включает себя несколько этапов.

Проверка чёткости зрения. Необходима, чтобы определить, ухудшается ли зрение пациента.
Проверка глазного дна. Зрачки расширяют с помощью специальных капель, после чего врач осматривает глазное дно.
Проверка внутриглазного давления. Для этого теста используются капли, вызывающие онемение глаз. Затем врач проводит процедуру, которая называется тонометрией.
Обследование с помощью щелевой лампы. Лампа позволяет осмотреть переднюю и заднюю части глаза. Во время проверки в глаз могут ввести краситель, который сделает кровеносные сосуды более заметными.

Врачу могут потребоваться результаты лабораторных анализов, чтобы узнать, является ли причиной увеита инфекция или аутоиммунная болезнь. В этом случае придётся пройти осмотр и у других специалистов.

Лечение

При своевременном лечении зрение пациентов обычно восстанавливается со временем. Если же вовремя не обратиться к врачу, увеит может привести к серьёзным осложнениям:

катаракте
скоплению жидкости в сетчатке
глаукоме
отслойке сетчатки
потере зрения

Если увеит — следствие другого заболевания, необходимо вылечить первопричину. В остальном врач советует терапию, основываясь на том, где именно появилось воспаление.

Передний увеит. Капли для расширения зрачка (атропин или циклопентолат) способствуют заживлению глаза и снимают болезненные ощущения. У них есть побочное действие — затуманенное зрение и светочувствительность. Раздражение помогают снять стероидные капли. Облегчить симптомы также могут тёмные очки. Передний увеит обычно проходит через несколько дней после начала лечения.
Промежуточный и задний увеит. Обычно лечится с помощью стероидных препаратов — глазных капель, таблеток или инъекций. Для лечения этих типов увеита потребуется больше времени. Зачастую возможны рецидивы.

Так как причиной увеита часто бывает инфекция, врач может назначить антибиотики или противовирусные лекарства. В тяжёлых случаях, когда пациенту грозит потеря зрения или другие способы не дали нужного эффекта, для лечения могут понадобиться препараты, подавляющие иммунную систему.

Крайне редко врач может назначить витрэктомию — операцию, во время которой удаляется часть вещества, заполняющего стекловидное тело. Обычно хирургическое вмешательство необходимо, если у пациента повторный или тяжёлый увеит.

ИНФОРМАЦИЯ, ПРИВЕДЕННАЯ НА САЙТЕ, НЕ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ И НЕ ЗАМЕНЯЕТ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА

Помогла ли статья?

Обратитесь к специалисту