Мы используем cookie-файлы, чтобы улучшить работу и повысить эффективность сайта. Продолжая пользоваться сайтом, вы даете согласие на обработку (включая передачу третьим лицам) cookie-файлов и пользовательских данных. Если вы не хотите, чтобы мы обрабатывали ваши данные, пожалуйста, покиньте сайт или измените настройки
Заболевания глазЛечениеСоветы врачейПолезные материалыНовостиДетям
Врачам
 
Препараты
Размер шрифта
A
A
A
Цвет
A
A
A
Размер шрифта
A
A
A
Цвет
A
A
A
Задать вопрос специалисту
ГлавнаяЗаболевания глазАтрофия зрительного нерва

Атрофия зрительного нерва

Атрофия зрительного нерва – это постепенная деструкция волокон зрительного нерва и замещение его соединительной тканью, состоящей из волокон коллагена и эластина, что указывает на необратимую потерю органом его основных функций. Исходя из степени повреждения рассматривают заболевание небольшой части нерва (частичная атрофия) и полную атрофию нервного пучка. Пострадать может не только один глаз, но и весь зрительный аппарат. По статистике1 на сегодняшний день этот недуг составляет более 20 процентов основных причин слабого зрения и слепоты. Наукой давно установлено, что зрительную картинку мы воспринимаем клетками мозга - определенной зоной коры полушарий. Пучки нервных волокон формируют зрительный нерв, представляющий из себя своего рода «многожильный провод», задачей которого является связать орган зрения с клеточными элементами зрительной зоны коры головного мозга. Отмирание небольшого числа пучков нерва ведет к тому, что частично информация из зрительного анализатора уже не оценивается и человек начинает хуже видеть. Снижение качества восприятия видимой картинки напрямую связано с тем, какой процент этих нервных волоконных проводников подвергся процессу атрофии.

Существует еще такая форма атрофии как глаукомная оптическая нейропатия.

Атрофия нерва – редкое и как правило трудно поддающееся лечению заболевание. Главенствующим звеном патологического процесса является гипоксия – кислородное голодание клеток.

Снижение зрения может протекать медленно и нарастать в течение нескольких десятков лет или ускоренно (дни, месяцы) и привести к полной слепоте.

Причин возникновения заболевания может быть много, основные – офтальмологические заболевания, врожденная патология, наследственность, инфекционные заболевания, интоксикации различного происхождения, травмы головы, измененное внутриглазное давление, опухоли и др.

Методы лечения

Общие принципы лечения

Так как данное заболевание зачастую развивается вторично, то есть как следствие других патологических изменений в организме, то необходимо прежде всего установить причину и устранить основное заболевание. Погибшие в процессе атрофии волокна зрительного нерва почти не поддаются восстановлению, поэтому приступая к лечению, следует максимально направить силы на поддержание еще действующих волокон.

Лечение будет максимально эффективным в случае соблюдения принципа комплексности: 

  • ликвидация возникших патологических отклонений, которые вызывают отмирание нерва,
  • активизация обменных процессов в организме,
  • стимуляция работы кровеносных сосудов глазного дна,
  • замедление главных повреждающих процессов.

При назначении методов лечения следует также учитывать тип атрофии, качество проводимости нервных волокон, степень, глубину поражения, устанавливаемые специальным оборудованием. В случае невозможности устранения причины (например, злокачественное новообразование), необходимо сосредоточиться на восстановлении работоспособности глаз.

Если у пациента выявлена глаукома, ему подбирают средства, которые снижают внутриглазное давление, при отсутствии возможности полностью стабилизировать показатели давления – может быть поставлен вопрос об оперативном вмешательстве. При наличии опухоли изначально пациенту необходимо пройти лечение у нейрохирурга и невропатолога.

Пациентам с инфекционными заболеваниями назначается терапия антибактериальными препаратами, с вирусными – противовирусная терапия.

Важным критерием в лечении является нормализация кровообращения с применением препаратов, улучшающих трофику волокон нерва за счет улучшения микроциркуляции и питания нервного волокна. Это предупреждает гипоксию и ишемию органа, стимулирует работу сохранившихся волокон.

В настоящее время практикуется несколько подходов к лечению:

1. Консервативный (нехирургическое лечение) – медикаментозное с использованием таблетированных препаратов, уколов в височную часть головы, в глаз. Применяется также внутримышечное введение ноотропов (нейрометаболических стимуляторов, например Пирацетам-СОЛОФАРМ), средств коррекции капиллярного кровообращения, антиоксидантов, препаратов, обеспечивающих уменьшение проницаемости сосудов, кортикостероидов, витаминов, антигистаминных и иных препаратов. Лечебные процедуры осуществляются на нескольких этапах в течение года до момента, когда качество зрения не повысится до уровня, который является максимальным для конкретного пациента.

2. Хирургическое вмешательство – удаление образований, давящих на нерв, как способ улучшения кровотока к глазу, расширение склерального канала в целях создания более приемлемых условий для функционирования волокон зрительного нерва, реваскуляризация – улучшение кровоснабжения, удаление аневризмы сосудов головного мозга.

3. Физиопроцедуры – дополнительное стимулирование восстановительных процессов: ультразвук, электрофорез, лазерная и электростимуляция, биорезонансная терапия, импульсная магнитная терапия (прием, основанный на влиянии импульсных магнитных полей низкой частоты) и другие. Надо помнить, что физиолечение может быть рекомендовано только при отсутствии противопоказаний у пациента.

4. Оптическое воздействие – лазерстимуляция (гелий-неоновый лазер). Эффекты, лежащие в основе лазеростимуляции – активация биологически активных точек путем направления дозированного инфракрасного лазерного излучения низкой интенсивности на зрительный нерв. Снимается спазм аккомодации и нормализуется местный кровоток, а с ним и питание тканей, усиливаются регенерирующие процессы. Результат как правило сохраняется до полугода, после чего процедуру необходимо повторить. Зачастую острота зрения повышается, но более высокий результат от лазеростимуляции получается при комплексном лечении с применением лекарственных препаратов и физиотерапии - по показаниям лечащего врача. Лечение может назначаться с трех и менее лет при ранней диагностике заболевания.

Применяющиеся после постановки диагноза методы лечения входят в число факторов, определяющих особенности реабилитационного периода, который играет не менее важную роль в процессе восстановления пациента.

Своевременно начатое лечение, с использованием специализированного оборудования, гарантирует большую вероятность приостановления процесса дегенерации нервных волокон и улучшения зрения. Если заболевание интенсивно прогрессирует либо слишком поздно было назначено лечение, то существует высокий риск наступления полной слепоты.

Еще один немаловажный момент: только высококлассный специалист может поставить диагноз и назначать соответствующее лечение. Самолечение очень опасно для здоровья.

 

  1. Материалы IX Международного симпозиума: «Проблемные вопросы глаукомы: фокус на первичную закрытоугольную глаукому», 06 ноября 2020 г.
Поделиться:
Обратитесь к специалисту
Отправить
Отправляя нам свои персональные данные, вы даете согласие на их обработку в следующих целях и соглашаетесь с политикой обработки персональных данных
Другие статьи по теме
Возрастная макулодистрофия
Возрастная макулярная дегенерация (ВМД, макулодистрофия) — основная причина потери зрения у людей от 50-60 лет. Больше всего риску подвержены представители европеоидной расы.
Читать полностью
Кератит
Кератит — это воспаление роговицы, прозрачной ткани, которая покрывает зрачок и радужную оболочку. Он может возникнуть по разным причинам: от небольшой травмы до бактерий, вирусов или паразитов.
Читать полностью
Близорукость
Близорукость — основная причина потери зрения во всем мире. Если вы легко можете прочитать текст в книге, но плохо видите в нескольких метрах, скорее всего, у вас близорукость.
Читать полностью
Аллергия на глазах
Аллергия — это реакция иммунитета на посторонние вещества, которые называются аллергенами: лекарства, пыль, продукты питания, пыльца растений, шерсть животных и многое другое.
Читать полностью
Демодекоз
Демодекоз — это заболевание, которое вызывают условно-патогенные клещи вида Demodex folliculorum и Demodex brevis. Так как эти они микроскопических размеров, без помощи специалиста их наличие не диагностировать.
Читать полностью
Ячмень
Ячмень — это острая бактериальная инфекция, которая затрагивает веки глаз, а конкретно — волосяной мешочек ресницы или сальные железы Цейса, реже — мейбомиевые железы (внутренний ячмень).
Читать полностью
Катаракта
Катаракта — это состояние, которое характеризуется помутнением хрусталика глаза. Она начинается, когда белки хрусталика разрушаются, мешая ему отправлять четкое изображение на сетчатку.
Читать полностью
Конъюнктивит
Конъюнктивит («кроличьи глаза») — это воспаление мембраны (конъюнктивы), которая покрывает большую часть глазного яблока. Когда мелкие сосуды в ней воспаляются, они становятся более заметными, из-за чего глаз краснеет.
Читать полностью
Дальнозоркость
Дальнозоркость — это рефракционная ошибка глаза, из-за которой трудно сфокусироваться на близких объектах, они выглядят размытыми.
Читать полностью
Блефарит
Блефарит — это воспаление век, которое затрагивает края ресниц или их волосяные фолликулы. Заболевание могут вызывать бактериальные инфекции и излишки жира, вырабатываемые железами век.
Читать полностью
Глаукома
Глаукома – распространенная группа заболеваний глаз, которые приводят к снижению зрения и полной слепоте.При ранней диагностике глаукому можно контролировать, но иногда её называют «тихим вором, крадущим зрение.
Читать полностью
Астигматизм
Астигматизм — это нарушение зрения, при котором глаз фокусирует свет на сетчатке неравномерно. В здоровом глазу роговица и хрусталик ровные, а при астигматизме их сферичность нарушена.
Читать полностью
Синдром «сухого глаза»
Синдром «сухого глаза» — это общее состояние, которое возникает, если глаза не вырабатывают достаточно слез, в результате появляется дискомфорт. Заболевание характеризуется воспалением поверхности глаза и слезных желез.
Читать полностью
ИНФОРМАЦИЯ НА САЙТЕ НЕ ЗАМЕНЯЕТ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА
© 2021 Solopharm