Какое влияние оказывает COVID-19 на сетчатку глаза?

Коронавирусная инфекция (COVID-19) является глобальной пандемией, уносящей миллионы жизней. 

Чаще всего в патологический процесс вовлекаются легкие и эндотелий кровеносных сосудов 1. Однако ученые обнаружили симптомы заболевания, связанные с поражением и других органов, в том числе - органа зрения 2.

Группа ученых из Германии изучила действие вируса SARS-CoV-2 на клетки сетчатки 3. В исследовании было доказано, что вирус SARS-CoV-2 может активно инфицировать клетки сетчатки ACE2 зависимым образом. 

В эксперименте использовали структуры сетчатой оболочки глаза, полученные из стволовых клеток человека. В ходе исследования было доказано, что коронавирус может не только поражать клетки сетчатки, но и размножаться в них. Наиболее высокую восприимчивость к вирусу показали ганглиозные клетки сетчатки, в меньшей степени - фоторецепторные клетки. Несколько биполярных и амакриновых клеток также дали положительный результат на наличие белка нуклеокапсида SARS-CoV-2.

Вторым важным открытием было обнаружение увеличения экспрессии генов провоспалительных цитокинов, в частности, интерлейкина 33 и белка NLRP1, которые участвуют в развитии дегенеративных заболеваний сетчатки, вызывающих необратимую слепоту. 

Хотя данных, свидетельствующих о нарушении зрения у пациентов с COVID-19, мало, следует отметить, что нарушение зрения и последующая слепота из-за дегенеративных заболеваний сетчатки могут проявиться после длительного периода прогрессирования болезни. 

Ухудшение зрения, как проявление постковидного синдрома, или даже слепота, могут возникнуть гораздо позже, уже после острой инфекции COVID-19.

Полученные результаты открывают широкие перспективы как к изучению глазных проявления коронавирусной инфекции, так и к изучению методов лечения коронавирусных поражений глаз.

Использованная литература:

1. Huang, C., Wang, Y., Li, X., Ren, L., Zhao, J., Hu, Y., Zhang, L., Fan, G., Xu, J., Gu, X., et al. (2020). Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet 395, 497–506.
2. Wu, P., Duan, F., Luo, C., Liu, Q., Qu, X., Liang, L., and Wu, K. (2020). Characteristics of Ocular Findings of Patients With Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) in Hubei Province, China. JAMA Ophthalmol.
3. Menuchin-Lasowski et al. (2021). SARS-CoV-2 infects and replicates in photoreceptor and retinal ganglion cells of human retinal organoids. bioRxiv.