Учёные «Благотворительного глазного госпиталя» доктора Шроффа в Нью-Дели в ходе исследования выявили корреляцию между ночным скачком внутриглазного давления и прогрессированием заболевания у пациентов с глаукомой.
Внутриглазное давление (ВГД) и его колебания являются наиболее важными факторами риска при глаукоме. У многих пациентов самый высокий пик ВГД возникает ночью и пропускается во время дневных измерений. Препараты для снижения внутриглазного давления на основе этих показаний не учитывают ночной пик ВГД, что может приводить к прогрессированию болезни.
Ход исследования
Исследование было проведено на 40 пациентах госпиталя с глаукомой. Из них 19 пациентов были «Прогрессорами» — у них заболевание прогрессировало, несмотря на достижение нормальных показателей ВГД в дневное время. Оставшиеся пациенты из выборки, имевшие клинически стабильное заболевание, были классифицированы как «Непрогрессоры».
Для записи ВГД использовалась одноразовая кремниевая контактная линза со встроенным микропроцессором (CLS). Линза размещалась у каждого пациента на худший по течению болезни глаз.
Наблюдение длилось 24 часа. В ходе него участники проходили амбулаторное наблюдение и выполняли свою повседневную деятельность дома или на рабочем месте, а также следовали обычному режиму сна с 11 вечера до 5 утра. Подопытные также продолжали вводить противоглюкомные препараты. Пики ВГД между 11 вечера и 5 утра были обозначены как «ночные».
Ключевые показатели анализа полученных данных:
1. Прогрессоры более склонны к ночному всплеску ВГД по сравнению с Непрогрессорами.
2. Женщины более склонны к ночному всплеску ВГД.
3. Ночные всплески ВГД не связаны с возрастом, диабетом или гипертонией.
4. Средний уровень ВГД, измеренный днем, не дает представление о возможном ночном пике ВГД.
Таким образом, исследование подчеркивает важность 24-часовой регистрации ВГД, особенно у пациентов с прогрессирующей глаукомой.