Мы используем cookie-файлы, чтобы улучшить работу и повысить эффективность сайта. Продолжая пользоваться сайтом, вы даете согласие на обработку (включая передачу третьим лицам) cookie-файлов и пользовательских данных. Если вы не хотите, чтобы мы обрабатывали ваши данные, пожалуйста, покиньте сайт или измените настройки
Заболевания глазЛечениеСоветы врачейПолезные материалыНовостиДетям
Врачам
 
Препараты
Размер шрифта
A
A
A
Цвет
A
A
A
Размер шрифта
A
A
A
Цвет
A
A
A
Задать вопрос специалисту
ГлавнаяЛечениеПтоз верхнего века

Птоз верхнего века

Птоз (от греч. — «падение»), блефароплегия, блефароптоз — это аномальное опущение верхнего века глаза, вследствие чего его положение становится патологически низким по отношению к глазному яблоку. Заболевание чаще всего является врожденным, однако может развиться вследствие неврологических заболеваний (инсульт, энцефалит), старения тканей, заболеваний эндокринной системы, пластических операций, опухолей головного, спинного мозга и области шеи.

Диагностика

Не заметить птоз практически невозможно: в легких случаях опущение века создает косметический дефект, в сложных мешает зрению и снижает качество жизни. Но в любом случае важно установить непосредственную причину опущения века, поскольку от этого зависят дальнейшие лечебные мероприятия. В частности, имеют значение врожденный/приобретенный характер птоза, наличие сопутствующих хронических заболеваний, присутствие наследственного фактора и другие данные.

Из-за повышенного риска осложнений, явных и латентных, необходимо комплексное обследования пациента:

  • осмотр и беседа — обязательно исследуется и учитывается степень опущения, двигательная активность века, согласованность движений глазных яблок, мимическая симметрия, подвижность бровей и пр.;
  • визометрия — точное измерение остроты зрения на каждом глазу;
  • офтальмотонометрия — измерение внутриглазного давления;
  • офтальмоскопия — исследование глубинных глазных структур, в частности, глазного дна;
  • томографическое исследование — в случаях, где есть основания предполагать патологию центральной нервной системы (инсульты, опухоли, рассеянный склероз и др.);
  • орбитальная рентгенография или КТ — при подозрении на наличие инородного тела или посттравматических осложнений;  
  • УЗИ век и орбиты;
  • МРТ головного мозга;
  • консультации смежных специалистов — по необходимости привлекаются чаще всего неврологи, а также онкологи, инфекционисты, генетики, нейрохирурги, эндокринологи.

Лечение птоза

Важно своевременно обратиться к офтальмологу при первых признаках птоза, чем бы он ни был вызван. Особенно это касается детского птоза — все процессы в этом возрасте протекают стремительно.

Медикаментозное лечение
Гимнастика и массаж
Физиотерапия
Хирургическая помощь

Направлено на восстановление проводимости нервных окончаний. Лечение даст результат, если умеренное опущение верхнего века является вторичным, и вызвавший его процесс удается остановить.

Вернуть тонус ослабленным глазодвигательным мышцам могут специально подобранные комплексы упражнений, а также профессиональные массажные процедуры.

В некоторых случаях нейрогенного птоза эффективной оказывается физиотерапия, дополнительная к обязательному интенсивному лечению основной нейропатологии:

  • УВЧ;
  • миостимуляция мышц;
  • электрофорез;
  • гальванотерапия и др.

Радикальное устранение птоза почти всегда требует хирургического вмешательства. Выбор метода коррекции птоза осуществляется хирургом на первичной консультации.

В случаях врожденного птоза целью вмешательства является укорочение поднимающей мышцы века; при приобретенном опущении укорачивать приходится леваторное сухожилие — апоневроз. Такие операции обычно сводятся к удалению небольшого участка самого века вместе с минимально необходимым мышечным или сухожильным участком. При выраженном опущении иногда механически подшивают леватор к лобной мышце.

Результат операции можно увидеть по истечении 4–6 недель после снятия швов, устранения отечности и полного восстановления травмированных тканей века.

Осложнения

Птоз — не только косметический, но и функциональный дефект, ведь любое нарушение сложной глазной механики создает прямую угрозу для зрения. Запущенное заболевание несет угрозы здоровью.

 

 

Быстрая утомляемость и мышечное перенапряжение

Опустившееся веко создает помеху на пути светового потока через зрачок к сетчатке. При частичном или неполном птозе человек вынужден принимать «позу звездочета»: голова запрокинута, брови приподняты, лоб напряжен и наморщен, выражение лица надменно-сонное. Быстро развивается утомляемость вследствие вынужденного мышечного перенапряжения. 

Амблиопия, или синдром ленивого глаза

При одностороннем птозе, особенно у детей на этапе продолжающегося формирования зрительной системы, может подспудно развиться такая коварная патология, как амблиопия, или синдром ленивого глаза: сигнал от частично перекрытого зрачка, транслируемый сетчаткой через зрительный нерв, воспринимается корой мозга как помеха и со временем просто отключается, игнорируется. Глаз без естественных для него нагрузок может постепенно деградировать вплоть до полной слепоты.

Косоглазие, сужение полей зрения

В некоторых случаях из-за хронической разницы в напряжении глаз развивается косоглазие, сужаются поля зрения, случаются иные осложнения.

Аномальное формирование осанки

У детей, вынужденных запрокидывать голову, птоз может приводить к аномальному формированию осанки.

 

Прогноз

Операции по коррекции птоза обычно не отличаются особой сложностью и не требуют длительной реабилитации: через несколько дней швы снимают, и пациент возвращается к привычному для него образу жизни.

Прогноз в большинстве случаев благоприятен: при грамотном и точном расчете объема вмешательства удается добиться пожизненного полного эффекта.

 

 

Профилактика

В случае, если птоз носит врожденную форму, предупредить заболевание нельзя.

Приобретенного опущения верхнего века можно избежать, если:

  • своевременно лечить любые заболевания, которые могут спровоцировать данную патологию;
  • отказаться от уколов ботокса;
  • отказаться от употребления стероидов;
  • с необходимой регулярностью наблюдаться у офтальмолога;
  • соблюдать правильный режим сна и отдыха.
Поделиться:
Обратитесь к специалисту
Отправить
Отправляя нам свои персональные данные, вы даете согласие на их обработку в следующих целях и соглашаетесь с политикой обработки персональных данных
Другие статьи по теме
Методы коррекции близорукости
Близорукость или миопия — одно из самых распространенных нарушений зрения, которым страдает около 25% населения всего мира. По прогнозам ученых, к 2050 году заболеваемость близорукостью возрастет до 50%.
Читать полностью
Лечение аллергии на глазах
Аллергические реакции все чаще проявляются в промышленно развитых странах. От них страдают около 30% людей, у 40-80% из которых проявляются симптомы на глазах.
Читать полностью
Лечение конъюнктивита
Конъюнктивит, неофициально известный как “розовый глаз”, лидирует в списке причин для обращения к офтальмологу. Воспаление слизистой, вызываемое аллергенами и вирусами, встречается чаще остальных.
Читать полностью
Лечение блефарита
Блефарит – наиболее частая причина воспаленных, красных век, при котором у основания ресниц образуется корка и скапливается липкий секрет.
Читать полностью
Лечение кератита
Кератит — это воспаление роговицы, прозрачной ткани, которая покрывает зрачок и радужную оболочку.
Читать полностью
Методы коррекции астигматизма
Астигматизм – распространенная причина ухудшения зрения, связанная с неправильной формой роговицы.
Читать полностью
Лечение ячменя
Ячменем принято называть острый воспалительный процесс в области сальной или мейбомиевой железы в зоне века или волосяных луковиц у корня ресниц.
Читать полностью
Лечение глаукомы
Если у вас диагностирована глаукома, важно немедленно начать лечение. Несмотря на то, что это не поможет восстановить ваше зрение, лечение может остановить его ухудшение.
Читать полностью
Лечение синдрома “сухого глаза”
Дискомфорт, вызванный сухостью в глазах, сильно отвлекает от привычных дел. Жжение, покраснение и напряжение глаз – вот лишь неполный перечень симптомов заболевания.
Читать полностью
Методы лечения отслойки сетчатки
Риск отслойки сетчатки высок у людей, страдающих тяжелой степенью близорукости, диабетом, глаукомой и некоторыми другими заболеваниями.
Читать полностью
Лечение дистрофии сетчатки
Дистрофия сетчатки объединяет группу наследственных дегенеративных заболеваний глаза. Необратимые изменения сетчатки – основная причина слабовидения и слепоты во всем мире.
Читать полностью
Методы коррекции дальнозоркости
Риск отслойки сетчатки высок у людей, страдающих тяжелой степенью близорукости, диабетом, глаукомой и некоторыми другими заболеваниями.
Читать полностью
Методы лечения катаракты
Катаракта — одна из основных причин слепоты. Заболевание связано с помутнением хрусталика глаза и вызывает различные ухудшения зрения.
Читать полностью
ИНФОРМАЦИЯ НА САЙТЕ НЕ ЗАМЕНЯЕТ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА
© 2022 SolopharmКарта сайта