Мы используем cookie-файлы, чтобы улучшить работу и повысить эффективность сайта. Продолжая пользоваться сайтом, вы даете согласие на обработку (включая передачу третьим лицам) cookie-файлов и пользовательских данных. Если вы не хотите, чтобы мы обрабатывали ваши данные, пожалуйста, покиньте сайт или измените настройки
Заболевания глазЛечениеСоветы врачейПолезные материалыНовостиДетям
Врачам
 
Препараты
Размер шрифта
A
A
A
Цвет
A
A
A
Размер шрифта
A
A
A
Цвет
A
A
A
Задать вопрос специалисту
ГлавнаяЛечениеПтоз верхнего века

Птоз верхнего века

Птоз (от греч. — «падение»), блефароплегия, блефароптоз — это аномальное опущение верхнего века глаза, вследствие чего его положение становится патологически низким по отношению к глазному яблоку. Заболевание чаще всего является врожденным, однако может развиться вследствие неврологических заболеваний (инсульт, энцефалит), старения тканей, заболеваний эндокринной системы, пластических операций, опухолей головного, спинного мозга и области шеи.

Диагностика

Не заметить птоз практически невозможно: в легких случаях опущение века создает косметический дефект, в сложных мешает зрению и снижает качество жизни. Но в любом случае важно установить непосредственную причину опущения века, поскольку от этого зависят дальнейшие лечебные мероприятия. В частности, имеют значение врожденный/приобретенный характер птоза, наличие сопутствующих хронических заболеваний, присутствие наследственного фактора и другие данные.

Из-за повышенного риска осложнений, явных и латентных, необходимо комплексное обследования пациента:

  • осмотр и беседа — обязательно исследуется и учитывается степень опущения, двигательная активность века, согласованность движений глазных яблок, мимическая симметрия, подвижность бровей и пр.;
  • визометрия — точное измерение остроты зрения на каждом глазу;
  • офтальмотонометрия — измерение внутриглазного давления;
  • офтальмоскопия — исследование глубинных глазных структур, в частности, глазного дна;
  • томографическое исследование — в случаях, где есть основания предполагать патологию центральной нервной системы (инсульты, опухоли, рассеянный склероз и др.);
  • орбитальная рентгенография или КТ — при подозрении на наличие инородного тела или посттравматических осложнений;  
  • УЗИ век и орбиты;
  • МРТ головного мозга;
  • консультации смежных специалистов — по необходимости привлекаются чаще всего неврологи, а также онкологи, инфекционисты, генетики, нейрохирурги, эндокринологи.

Лечение птоза

Важно своевременно обратиться к офтальмологу при первых признаках птоза, чем бы он ни был вызван. Особенно это касается детского птоза — все процессы в этом возрасте протекают стремительно.

Медикаментозное лечение
Гимнастика и массаж
Физиотерапия
Хирургическая помощь

Направлено на восстановление проводимости нервных окончаний. Лечение даст результат, если умеренное опущение верхнего века является вторичным, и вызвавший его процесс удается остановить.

Вернуть тонус ослабленным глазодвигательным мышцам могут специально подобранные комплексы упражнений, а также профессиональные массажные процедуры.

В некоторых случаях нейрогенного птоза эффективной оказывается физиотерапия, дополнительная к обязательному интенсивному лечению основной нейропатологии:

  • УВЧ;
  • миостимуляция мышц;
  • электрофорез;
  • гальванотерапия и др.

Радикальное устранение птоза почти всегда требует хирургического вмешательства. Выбор метода коррекции птоза осуществляется хирургом на первичной консультации.

В случаях врожденного птоза целью вмешательства является укорочение поднимающей мышцы века; при приобретенном опущении укорачивать приходится леваторное сухожилие — апоневроз. Такие операции обычно сводятся к удалению небольшого участка самого века вместе с минимально необходимым мышечным или сухожильным участком. При выраженном опущении иногда механически подшивают леватор к лобной мышце.

Результат операции можно увидеть по истечении 4–6 недель после снятия швов, устранения отечности и полного восстановления травмированных тканей века.

Осложнения

Птоз — не только косметический, но и функциональный дефект, ведь любое нарушение сложной глазной механики создает прямую угрозу для зрения. Запущенное заболевание несет угрозы здоровью.

 

 

Быстрая утомляемость и мышечное перенапряжение

Опустившееся веко создает помеху на пути светового потока через зрачок к сетчатке. При частичном или неполном птозе человек вынужден принимать «позу звездочета»: голова запрокинута, брови приподняты, лоб напряжен и наморщен, выражение лица надменно-сонное. Быстро развивается утомляемость вследствие вынужденного мышечного перенапряжения. 

Амблиопия, или синдром ленивого глаза

При одностороннем птозе, особенно у детей на этапе продолжающегося формирования зрительной системы, может подспудно развиться такая коварная патология, как амблиопия, или синдром ленивого глаза: сигнал от частично перекрытого зрачка, транслируемый сетчаткой через зрительный нерв, воспринимается корой мозга как помеха и со временем просто отключается, игнорируется. Глаз без естественных для него нагрузок может постепенно деградировать вплоть до полной слепоты.

Косоглазие, сужение полей зрения

В некоторых случаях из-за хронической разницы в напряжении глаз развивается косоглазие, сужаются поля зрения, случаются иные осложнения.

Аномальное формирование осанки

У детей, вынужденных запрокидывать голову, птоз может приводить к аномальному формированию осанки.

 

Прогноз

Операции по коррекции птоза обычно не отличаются особой сложностью и не требуют длительной реабилитации: через несколько дней швы снимают, и пациент возвращается к привычному для него образу жизни.

Прогноз в большинстве случаев благоприятен: при грамотном и точном расчете объема вмешательства удается добиться пожизненного полного эффекта.

 

 

Профилактика

В случае, если птоз носит врожденную форму, предупредить заболевание нельзя.

Приобретенного опущения верхнего века можно избежать, если:

  • своевременно лечить любые заболевания, которые могут спровоцировать данную патологию;
  • отказаться от уколов ботокса;
  • отказаться от употребления стероидов;
  • с необходимой регулярностью наблюдаться у офтальмолога;
  • соблюдать правильный режим сна и отдыха.
Поделиться:
Обратитесь к специалисту
Отправить
Отправляя нам свои персональные данные, вы даете согласие на их обработку в следующих целях и соглашаетесь с политикой обработки персональных данных
Другие статьи по теме
Методы лечения катаракты
Катаракта — одна из основных причин слепоты. Заболевание связано с помутнением хрусталика глаза и вызывает различные ухудшения зрения.
Читать полностью
Лечение ячменя
Ячменем принято называть острый воспалительный процесс в области сальной или мейбомиевой железы в зоне века или волосяных луковиц у корня ресниц.
Читать полностью
Лечение дистрофии сетчатки
Дистрофия сетчатки объединяет группу наследственных дегенеративных заболеваний глаза. Необратимые изменения сетчатки – основная причина слабовидения и слепоты во всем мире.
Читать полностью
Методы коррекции астигматизма
Астигматизм – распространенная причина ухудшения зрения, связанная с неправильной формой роговицы.
Читать полностью
Лечение конъюнктивита
Конъюнктивит, неофициально известный как “розовый глаз”, лидирует в списке причин для обращения к офтальмологу. Воспаление слизистой, вызываемое аллергенами и вирусами, встречается чаще остальных.
Читать полностью
Лечение глаукомы
Если у вас диагностирована глаукома, важно немедленно начать лечение. Несмотря на то, что это не поможет восстановить ваше зрение, лечение может остановить его ухудшение.
Читать полностью
Лечение блефарита
Блефарит – наиболее частая причина воспаленных, красных век, при котором у основания ресниц образуется корка и скапливается липкий секрет.
Читать полностью
Лечение синдрома “сухого глаза”
Дискомфорт, вызванный сухостью в глазах, сильно отвлекает от привычных дел. Жжение, покраснение и напряжение глаз – вот лишь неполный перечень симптомов заболевания.
Читать полностью
Методы лечения отслойки сетчатки
Риск отслойки сетчатки высок у людей, страдающих тяжелой степенью близорукости, диабетом, глаукомой и некоторыми другими заболеваниями.
Читать полностью
Методы коррекции близорукости
Близорукость или миопия — одно из самых распространенных нарушений зрения, которым страдает около 25% населения всего мира. По прогнозам ученых, к 2050 году заболеваемость близорукостью возрастет до 50%.
Читать полностью
Лечение аллергии на глазах
Аллергические реакции все чаще проявляются в промышленно развитых странах. От них страдают около 30% людей, у 40-80% из которых проявляются симптомы на глазах.
Читать полностью
Лечение кератита
Кератит — это воспаление роговицы, прозрачной ткани, которая покрывает зрачок и радужную оболочку.
Читать полностью
Методы коррекции дальнозоркости
Риск отслойки сетчатки высок у людей, страдающих тяжелой степенью близорукости, диабетом, глаукомой и некоторыми другими заболеваниями.
Читать полностью
ИНФОРМАЦИЯ НА САЙТЕ НЕ ЗАМЕНЯЕТ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА
© 2023 SolopharmКарта сайта